Psoriasia gaixotasun mingarria da, mingarria eta fisikoki eta moralki. Kutsakorra ez den arren, jende asko gaixoekin komunikatzea saihesten saiatzen da. Psoriasiak depresioa, isolamendua garatzen laguntzen du. Pertsona batek ez ditu hondartzak eta igerilekuak bisitatzen, bizitza pertsonal eta intimoan arazoak ditu.
Zer da psoriasia?
Psoriasia ez da larruazaleko gaixotasun kronikoa (dermatosia) keratinizazio prozesu eta hantura urrikoekin. Hizkuntza zientifikoan, psoriasiaren oinarria da:
- Epidermisan hiperprolifikazioa edo zelulen gehiegizko erreprodukzioa;
- Keratinocyteen lanean urratzea;
- Dermian infiltratu hanturazko gertakaria agertzea.
Pertsonaia kronikoaz hitz egin behar da gazte batek plaka txikia badu eta laster desagertuko balitz - horrek esan nahi du 20 urte igaro ondoren berriro ere bere kabuz plaka berriak ikus ditzakeela.
Psoriasiaren kausak
Psoriasiaren intzidentzia oso altua da: Europako mendebaldeko herrialde arrakastatsuetan ere, biztanleriaren% 2an gertatzen da. Gaixotasuna edozein adinetan has daiteke, baina maizago estreinatu da urte gazteetan, eta 40 urte igaro ondoren gertatzen da gaixoen 1/3.
Uste da psoriasia duten senideen presentziak nabarmen handitzen duela bere itxura izateko arriskua, eta akats autosomikoa dago, akats genetiko baten transmisio mota (hau da, ez da sexuarekin lotuta). Baina, gehienetan, psoriasia-kausak gorputzaren berregituraketa laguntzen duten faktore kaltegarrien eragina dute.
Psoriasiaren arrazoien garrantzitsuenak zerrendatzen ditugu:
- Estres kronikoa, tentsio emozionala, klima soziala kaltegarria;
- Infekzio mikrobial eta birikoak ikastaro kronikora joaten dira (adibidez, infekzio estretoccala edo herpetikoa);
- Larruazalean eragin fisiko zuzena (gehiegizko marruskadura, presioa, larritasun maiz);
- Larruazaleko lesioak. Plaques lesioaren gunean sortu zenean, orduan Kebner-en fenomenoa deitzen da;
- Desoreka hormonala. Psoriasia nerabezarora sartzerakoan maiz gertatzen da, eta gutxiago menopausian. Tiroideko guruinaren eragina da, baita kortex adrenalaren hormonak ere;
- Droga batzuk hartuz. Halako ekintza "psosorogenikoa" ikusi zen psikiatrian erabilitako litio gatzetan, ACE inhibitzaileetan, beta - adrenektatzaile batzuk, kloroxinaren agente antimalarioan;
- Alkohola, batez ere garagardoa. Gaixotasunaren eta oinarrizko ikastaro larrienari laguntzen dio hasiera;
- Obesitatea edo gorputzaren gehiegizko pisua. Badira datu-pisua normala ekarri duten pertsonek gehiegizko gehiegizkoa izan ondoren, ia psoriasia eta artritis psoriatikoa desagertu egin direla adierazten dutenak.
- Klima faktoreak. Psoriasia itsasoko klima epelean, epelean eta epelean egiten da. Baina klima kontinental, heze eta hotzak gaixotasunaren hasieran eta progresioan lagun dezake;
- GIB - Infekzioa. Gaixotasun honek immunitate sistemaren akatsa "erabiltzen" duten gaixotasun ugari agertzen laguntzen du, eta Psoriasia ez da salbuespena.
Larruazalean gertatzen dena, edo psoriasia patogenesia
Psoriasia "Unitatea" larruazaleko plaka bat da, eta horietan hantura immunologikoa isurtzen da, baita artritis psoriatikoa duten artikulazioetan ere.
Plaques-en, substantzia asko aurkitu ziren, adibidez, leukotrienien analogiak hanturaren ardatzera erakartzen dituzten leukotrienien analogiak. Zelula immunocompetentekin keratinocyteen elkarrekintzaren ondorioz, hantura-gune bat sortzen da, hanturazko bitartekariak askatzeko.
Larruazalean hanturazko hainbat aldaketa sortzen dira, psoriasia egiteko seinale oso ezaugarri eta are patinognomonikoen agerraldian: stearin spot, terminal filma eta ihintza odoltsua.
- Plaquesen hedapen txikiarekin (adibidez, azazkala), eskala birrintzeko eta esfoliatze ezaugarri bat sortzen da. Hau da, kandela batetik erori den izar tanta baten tanta bat da;
- Zenbait baldintzetan (adibidez, dutxa baten ondoren, dagoeneko lehortutako larruazalean) eskalen ertza altxatu dezakezu eta horia gris-horia, zeharrargitsua, zeharrargitsua, 3-4 metro karratuko azalera iristen den film mehe baten forma kendu dezakezu. cm - Film terminalaren sintoma;
- Filmaren gunean gehiago filmatu izan balitz, odol tanta txikien itxura agertzea, dew deitzen dena, odola deritzo.
Horrek larruazala gauez azkura ekar dezake, pazienteak xaflaren eskala hildako masa astindu dezake, irina braez eta odol tantak xafletan labean egon daitezke. Sintoma hau larriagotzeko fasearen ezaugarriak dira.
Psoriasia - Hasierako etapa
Psoriasiarekin, plaka larruazaleko geruza guztietan eragiten dute. Hasierako fasearen psoriasia, plakak garapen osoa egin ondoren ez da desberdintzen plaka arrunten ezaugarri nagusietan, baina hasieran ezaugarri bereizgarri hauek ditu:
- Aldaketarik gabeko larruazalaren gainazalean tuberkulu laua da, 1-3 mm-ko diametro batean;
- Bere mugak argiak dira;
- Kolorea - saturatua, gorria edo arrosa, batzuetan urdina, batez ere hanketan psoriasia;
- Gainazala solte bihurtzen da, zilarrezko itzal zuria duten eskalen geruzak eratzen dira;
- Lautadak bateratu egiten dira, ondorioz, erupzio handiak sortzen dira, festona, "polikuliko" sarrerak.
Non daude lokalizatuak?
Psoriasia hasierako fasearen sintomak "leku gogokoenetan" ikus daitezke. Horien artean daude:
- Ukondoaren eta belauneko artikulazioen hedapen-azalerak (batzuetan - bizkarraldea, hau da "alderantzizko psoriasia" deitzen zaio;
- Sakro;
- Buruaren zati ilea. Ilea altxatuz, larruazalaren ertz gorriaren ertzean ikus daiteke, larritasunean, ilea hazteko lerroaren atzean apur bat irtenda: "Koro psoriatikoa";
- Psoriasia "maite du" belarrietan finkatzea, ilea haztearen ondoan, eta belarri maskorren barruan;
- Larruazaleko tolestura handiak txundituta daude maiz.
Psoriasia hanken eta besoen iltzeetan
Psoriasia iltzeak gaixoen ia% 50ean eragiten dute. Zuloak eta lekuak agertzen dira, eta iltzeak aingiraren goiko aldean antza dute.
Gainera, haien ertz askea gaizki hazten da, horixka eta hauskorra bihurtzen da, onddoen gaixotasun baten susmoa sor dezakeena. Iltzearen gorputzak berak kolorea aldatzen du, gune garden gisa agertzen da, "olioa" deritzo.
Gehienetan, iltzeei kalteak iradokitzen die gaixoak artritis psoriatikoa duela, edo bere garapenerako joera dagoela.
Iltze guztiek ez dute psoriasia eragin dezake, baina hanketan edo besoetan bakarrik.
Psoriasia faseak - larriagotzea, egonkortasuna eta erregresioa
Arazoak eta atsekabeak gaixotasunaren progresioaren gaineko sintomak larriagotzen direnean. Gaixo bakoitzean, larriagotu bat gizabanakoa da. Batzuetan, larriagotzea "ekintza onak" erantzunez gertatzen da.
Adibidez, gaixoak hainbat urtetan erretzen zuen. Erretzeak eraginda, psoriasia (eta nahiko) kurtsoari eragiten diola, jaurtitzen du, baina hilabete bat geroago 5-8 kg gehitzen ditu. Ondorioz, erretzearen aurkako borroka arrakastatsua izan zen eta "alde batera utzi" izan zen.
Larriagotu
"Bide berezia" izan arren, badira funtzio arrunt batzuk:
- Lurzorantza hotz, amigdalitis, estresa, binge baten ondoren agertzen da;
- Leku berriak agertzea sortzen da;
- Eskualde periferikoa leku zaharretan hedatzen da, lekuak "hazten";
- Eskala geruza loditzen da;
- Larruazalaren azkura hobetzen da. Gaixoa psoriasiarekin bizi den gelan, hobe da lamina eta linoleoa argi bat jartzea, izan ere, larruazaleko eskala nabarmenak dira, plaques azkura ondoren kopuru handietan agertzen direnak;
- Forma larrietan - artikulazio mina gehikuntza dago, gairen bat agertzen da;
- Etapa progresiboa Kebnerren fenomenoak bereizten du. Larruazaleko lesioa plaka berrietan bihurtzen da.
Egoera egonkorra
Psoriasia areagotzeko zantzuen beherakada - Plaques ez da aldatzen, ez dago azkura berezirik. Gaixoaren "hustkak" pixka bat botatzen ari dira.
Hazkunde geltokiak geldialdiak geldiarazten ditu, gorritasuna pallor ordezkatuz eta "pseudo" ertza eratzen da, desagertu daitekeena eta larriagotzea berriro gertatuko da.
Erregresio
Gehienetan, egoera hobetzea plaka erdigunean hasten da. Eskalak desagertzea hasten da, azal berri bat agertzen da. Hazkunde-zona periferikoa zurbil eta aktibo izaten jarraitzen du, ondorioz, eraztunetatik eta era guztietako lekuak "garlandak" daude. Ertakak erabat desagertuz gero, maiz leku horretan larruazalaren eremua pigmentazio murriztua dago.
Oso maiz, erupzio psoriatikoen erregresioa udan garatzen da gaixoa eguzkitan dagoenean. Lurzoruak, aitzitik, udaberrian eta udazkenean gertatzen dira, larruazala eguzki-argian defizita bizi denean.
- Ertorrezko erregresio osatu gabea, "plakak" gehienetan izaten dira, ukondoetan eta belaunetan lokalizatuta daude.
Psoriasia motak, larruazalean ezaugarriak
Konbentzionalki, larruazaleko psoriasiak hainbat mota ditu: seborreikoa, exudatiboa, larruazaleko tolesturaren psoriasia, baita palmondoak eta zolak ere. Iltze psoriasia, normalean, ez da bereiz gertatzen.
- Forma seborreikoa izen bereko dermatitisaren oso antzekoa da. Eskalak larruazalean kokatzen dira, belarriaren atzean, bularrean. Rashes-ek muga lausoak ditu, larruazaleko gatazkekin xurgatzen dira eta eskala koipetsuak, lodiak eta solteak dituzte;
- Psoriasia exudatiboarekin (obesitatearekin ohikoagoa da), eskalatzen dituen exudatua, apur bat aldatzen da sintomak. Ondorioz, eskalak zilarrezko tonua galtzen dute, kola, horixkak bihurtu eta lurrazalak dira;
- Palmondo eta zolaren psoriasia, ohikoagoa da lan fisikoan (trauma kronikoa) arduratzen diren pertsonetan, batzuetan erupzioak isolatuta daude. Hiperkeratosia maiz garatzen da, "simulatuz" artoak;
- Larruazaleko tolesturaren psoriasia patologia larriagotuarekin garatzen da batez ere, adibidez, diabetesa. Plazerrak zilborra inguruan sortzen dira, ugaztun guruinen azpian, perinoan eta tolestura inguinaletan.
Psoriasia forma larriak
Prozesu psoriatikoaren forma orokorrak ezagutuko ditugu laburki. Hau da Angeroderma Psoriatikoa, psoriasia pustularra eta artritisa.
- Eritroma psoriatikoa psoriasiaren fase progresiboa baino ez da, larruazala oso zirraragarria.
Larruazala edematosa bihurtzen da, beroa, tenperatura osoa kopuru altuetara igotzen da, eta gero larruazala eskalez estalita dago. Eritroderma orokorraren atzeko planoan, jada ezin duzu aurreko psoriasiaren marrazkia bereiztu: dena hantura orokor batean batzen da. Baldintza honek elektrolitoen nahasteak eta bihotz gutxiegitasuna eragin ditzake.
- Psoriasia pustulararekin, pustuluen edo abszesuen itxura, ezaugarria da.
Abzesu horiek hasieran antzuak dira eta neutrofilak dira, baina gero kutsatu daitezke. Gaixotasunaren ibilbidea ere larria da, hanturaren seinaleak, larruazalean erretzea eta minak, erreakzio orokorra, odol aldaketa, ESRren igoera. Pustules bateratu, eta "aintzirak" pizten dira. Pustulak garapen fase desberdinetan daude, eta konplikazio larriak (giltzurrunak eta bihotzeko kalteak) ere garatu daitezke.
- Artritis psoriatikoak goizeko zurruntasunean eta minaren arabera ager diezaioke, maiz eskuetan eta oinetan.
Orokorrean, larruazaleko lesioak sortzen dira lehenengo eta, ondoren, artikulazioak kaltetuta daude. Ileosaral artikulazioak, bizkarrezurra eta tenperatura junturako juntura ere eragina dute.
Eskeleto axialaren artikulazioen inplikazioak gaixotasunaren kontrako bidea adierazten du. Kasu larrietan, azken falangak erabat suntsituak dira eta psoriasia muppisle gertatzen da.
Psoriasia tratatzea - Drogak, pomadak eta terapia metodoak
Irmo gogoratu beharko litzateke: psoriasia sendatze osoa ezinezkoa da, eta ez dago psoriasia egiteko sendagai unibertsalik. Baina etengabeko bizimodua, ohiko ondo -belatzea eta plakaren gabezia osoa lor ditzakezu.
Psoriasia tratatzea urratsa da - hasieran, batez ere forma mugatuekin, Valley ez diren metodoak erabiltzen dituzte. Eraginkortasunarekin, tokiko drogak eta pomadak lotuta daude, orduan - ahozko administraziorako eta erabilera parentetarako drogak. Kasu larrietan (artritisa, eritroderma), "artilleria astuna" erabiltzen da - zitostatika eta antigorputz monoklonalak.
Nelarariko terapia
Batzuetan, alkoholaren pisua eta erretzea, gorputzaren pisuaren normalizazioa eta bizimodua + dieta lasaia eta lasaia, elikagai pikantea, pikantea eta narritagarria kentzera zuzenduta, pertsona baten azala erabat garbitzen du.
Ez dago dieta araurik, baina asko ohartu dira psoriasia dieta mediterraneoa "gehienetan arrakasta izatea, barazkien, fruituen, oliba olioaren, arrainen, gantz gutxiko haragiaren presentziarekin.
- Baina maizago, hala ere, tokiko erabilerarako funtsen aldizkako erabilera beharrezkoa da.
Oinarrizko Terapia
Psoriasiaren tratamenduak pomada eta tokiko drogak tratatzeak ez du erregresiorik eragiten, orduan psoriasia tratamendua drogen konbinazioekin erabiltzen da:
- Preskribatu kaltzio glukonatoaren infusioa, sodio tiosulfatoa desentsibilizazio eta anti-formulazio helburuekin;
- Erabili azido fumariarraren esterrak hanturari buruz "seinaleak" transmititzeko inhibituz;
- Cytostatics-ek efektu antiperibratikoa du, azido nukleikoen sintesia blokeatuz. Astean behin pilulak hartzen dira, beti azido folikoarekin.
Nahaste erreumatikoetarako adierazten da, artritis psoriatikoa barne, eta terapia luzeko terapia egiteko erabiltzen da. Bigarren mailako efektu ugari ditu, beraz, medikuak tratamendua kontrolatu behar du.
- Bitamina "A", edo erretinoideen deribatu artifizialak. Zelula hazkunde azkarra kentzen du, gaixotasunaren forma larrietan erabiltzen da;
- Antigorputz monoklonalak, eta proteina konplexuak FNO - alfa blokeatzen dituzte. Terapia nahiko garestia da, drogak ingeniaritza genetiko eta molekular bidez lortzen baitira, eta haien erosketa ez da guztientzat "poltsiko". Baina ematen dute Ekintza positibo nabarmena Gaixotasunaren forma larrietan eta batez ere artritis psoriatikoa.
Psoriasia mota guztien tratamenduan ere oso garrantzitsua da, talasoterapia (itsasoarekin tratamendua), balneoterapia, klimatoterapia deitu daiteke.
Psoriasiaren tratamenduaren pronostikoa
Pertsona batek bizimodu osasuntsua antolatzeko gomendioei atxikitzen dien kasualitatez, psoriasia, gutxienez, ez da aurrera egiten, larriena ere. Baina bizitzaren erritmoa apur bat aldatzea merezi du - 5 kg-koa hobetzea, hasi alkoholak edaten, bizilekuaren lekua aldatu hotz eta euritsuetarako - eta gaixotasuna "bihurritu zaitu" hurrengo larritasunean "bihurritu zaitu".
Inork ezin du zalantzarik esan, zalantzarik gabe, psoriasia modu orokorrak garatuko diren ala ez, beraz, edozein kasutan, zure gaixotasuna arriskutsu gisa kontsideratzea beharrezkoa dela beharrezkoa da.
Artritis psoriatikoa diagnostikatu duten paziente berberek premiazkoa izan behar dute psoriasia lehen zantzuen aurretik izan zenuen gorputzaren pisuaren adierazleei eta ohitura txarrak bota.
- Amaitzeko, esan behar da psoriasia, sintomak eta sintomak eta tratamendu printzipioak aztertu dituztela.